معضل زخمهای مزمن در دنیای پزشکی معضلی دیرینه است و همچنان در بسیاری از موارد منجر به ناتوانی های عمده و یا مرگ ومیر زودهنگام برای بیمار می شود.دیابت، عفونت و داروها بعنوان سردستۀ عوامل ایجادکنندۀ زخم های مزمن همچنان در اقصی نقاط این کرۀ خاکی قربانی میگیرد.هزینۀ سالانۀ درمان زخم های مزمن در جهان چیزی درحدود یک بیلیون دلار برآورد می شود که به خوبی گویای میزان بزرگی این عارضۀ مهم است. آنچه که اهمیت پرداختن به این معضل درمانی را دوچندان میکند این است که بدانیم زخم پای دیابتی به عنوان یکی از انواع زخم های مزمن، مرگ ومیر 5 سالۀ بسیار بالایی دارد به گونه ای

ویژگیهای زخمهای نوروپاتیک دراین زخمها پااغلب اوقات گرمترازحدمعمول است وتاحدی قرمزرنگ بنطرمیرسد.پوست پاخشک شده وزخم بیشتردر بخشهای کف پا وانگشتان وروی برجستگیهای استخوانی ایجادمیشود.معمولادرمناطق تحمل وزن پینه تشکیل میشود.حس اندام تحتانی مختل است ورفلکسها معمولاوجودندارندیا تخفیف یافته هستند.نبضهای اندام قابل لمس واغلب جهنده است .وریدهانیزربرجسته بنطر میرسد. درشرایط نوروپاتی،پاممکن است دچارتغییرشکل بصورت پای چماقی ویا مفصل شارکوشود. ویژگیهای زخمهای ایسکمیک دراین زخمهامعمولا پاسرداست وهنگامیکه بالانگه داشته میشودبی رنگ وزمانی که پایین

مرحله صفر:دراین مرحله پاشدیدامستعدایجادزخم میباشد،ولی هنوززخمی ایجاد نشده است.

مرحله1:زخم سطحی

مرحله2:زخم عمقی بادرگیری ماهیچه،تاندون ومفصل بدون درگیری استخوانی.در این شرایط ممکن است زخم دچار عفونت نیزبشود.

مرحله3:زخم عمقی که استخوان رانیزدرگیر کرده باشد.دراین مرحله احتملااستئومیلیت وجودداردوممکن است آبسه نیز تشکیل شود.

مرحله4:گانگرن موضعی درانگشتان،جلوی پایاپاشنه.

مرحله5:گانگرن شدیدکه ممکن است به آمپوتاسیون وقطع عضو منجرشود..zakhmdarmani.blogfa.com

1)سطح رخم بایدباز باشد!!!!!

2)اشتباه دوم شایع باور غلط اینکه محیط مرطوب زخم ایجاد عفونت می نماید!!!!

3)درمان های مدرن مقرون به صرفه نیستند!!!!!

4)وجودscabدر سطح زخم به درمان کمک می کند!!!!!(zakhmdarmani)